GLOSARIO

ENFERMEDADES EN NIÑOS MENORES DE 10 AÑOS

Tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa.

Se transmite por vía aérea, al igual que el resfriado común. Sólo transmiten la infección las personas que padecen tuberculosis pulmonar. Al toser, estornudar, hablar o escupir, expulsan al aire los gérmenes de la enfermedad, conocidos como bacilos tuberculosos. Basta inhalar una pequeña cantidad de bacilos para contraer la infección.

Los síntomas son:

• tos débil persistente
• fiebre de 38 ºC
• cansancio constante
• pérdida de peso
• sudores nocturnos
• pérdida del apetito

Con el tratamiento adecuado la tuberculosis se cura y el paciente se recupera totalmente.

Difteria

La difteria es una infección bacteriana aguda y extremadamente contagiosa que afecta principalmente la nariz y la garganta.

En sus primeras fases, la difteria se puede confundir con un fuerte dolor de garganta. Los otros síntomas que aparecen al principio son fiebre moderada e inflamación de los ganglios linfáticos del cuello.

La prevención de la difteria depende casi por completo de la administración de la vacuna combinada de la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP o DTPa) a la población infantil.

Tosferina

Es una enfermedad contagiosa que afecta la parte superior de las vías respiratorias. Se caracteriza por vigorosos y repetidos ataques de tos. Los ataques de tos son a menudo provocados por la mucosidad que bloquea las vías respiratorias, pero también pueden producirse por bostezos, estornudos, ejercicios o, inclusive por comer o beber.

La incubación dura de 6 a 20 días y en la mayoría de los casos los síntomas se presentan 7 u 8 días después del contagio. Se transmite la mayoría de las veces por contacto directo con una persona infectada o inhalando partículas que ésta esparce al toser.

Síntomas como de gripe con moqueo, estornudos, cansancio, pérdida del apetito y una fiebre baja, y cuando la enfermedad avanza, se producen ataques de tos severos y repetidos. Cada espasmo de tos termina con una aspiración que produce un sonido fuerte, vómitos después de toser, fiebre, pérdida de peso.

Poliomelitis

Es una enfermedad infecciosa aguda que puede atacar el sistema nervioso y destruir las células nerviosas encargadas del control de los músculos. Como consecuencia, los músculos afectados dejan de cumplir su función y se puede llegar a una parálisis irreversible. En casos severos, la enfermedad puede conducir a la muerte. Causada por un virus que invade el sistema nervioso.

El virus se incorpora al cuerpo a través de la boca y se multiplica en el intestino.

El período de incubación de la poliomielitis varía de 4 a 35 días. La infección por el virus de la poliomielitis no produce, en muchas ocasiones, ningún síntoma o síntomas de menor importancia, tales como:

• tos débil persistente
• Fiebre
• Fatiga
• Dolores de cabeza
• Vómitos
• Estreñimiento (o más raramente diarrea)
• Rigidez de nuca
• Dolor en las extremidades

Infección por H

Helicobacter pylori (H. pylori) es un tipo de bacteria que debilita el revestimiento mucoso que protege el estómago y el duodeno, lo cual permite que el ácido afecte la superficie sensible que se halla por debajo de dicho revestimiento. Por efecto tanto del ácido como de las bacterias, esa superficie delicada se irrita y se forma una llaga o úlcera.

La infección por H. pylori se puede diagnosticar con una prueba de sangre o una prueba de aliento.

Influenzae B

Es una enfermedad grave causada por una bacteria que se da en niños y se puede contagiar al estar cerca de otros niños y adultos que tengan la bacteria sin saberlo. Los gérmenes pasan de una persona a otra. Si los gérmenes permanecen en la nariz y en la garganta del niño, lo más probable es que el niño no se enferme. Pero a veces los gérmenes pasan a los pulmones o al torrente sanguíneo, y en ese caso puede causar problemas serios.

Es de suma importancia vacunarse contra esta enfermedad para evitar ser contagiados, si pierde una dosis o se atrasa, obtenga la próxima dosis lo antes posible. No hay necesidad de volver a empezar.

Rotavirus

Es la principal causa de enfermedad diarreica y deshidratación en niños pequeños, produciendo así la pérdida de sustancias necesarias para la absorción de sodio y agua; asimismo hay disminución en la absorción de proteínas, grasas y carbohidratos produciendo por lo mismo la diarrea que dura aproximadamente 5 días, vómito violento 1 a 2 días, fiebre, evacuaciones líquidas.

El virus es altamente contagioso y después de 18 a 24 horas de la infección, se desarrollan síntomas. La principal transmisión se debe a que el virus entre por la boca a nuestro cuerpo, por mala higiene de las manos antes de comer; esto es llamado transmisión fecal-oral.

La prevención inicial está dada por las medidas generales de higiene personal y del ambiente. La prevención específica está dada por la vacunación, que es la medida más eficaz para prevenir la enfermedad grave y la muerte.

Neumococo

Es una bacteria que puede provocar infecciones graves como meningitis, neumonía, infección en la sangre, sinusitis y otitis y se contagia principalmente por vía respiratoria.

El Neumococo vive naturalmente en los humanos, muchas personas la tienen y nunca se enferman.

Se vuelve más frecuente en temporada de invierno y para prevenirlo se recomienda:

• No caminar descalzo.
• Aplicar la vacuna antineumocóccica, que evita la neumonía proveniente del neumococo. Ésta debe aplicarse cada 5 años en el brazo.
• La vacuna se aplica a mujeres que no se han vacunado y tienen enfermedades de pulmón, corazón, hígado y riñón.

Influenza

La influenza es una enfermedad respiratoria muy contagiosa, causada por un virus que cambia periódicamente confundido con la gripe. La enfermedad se presenta de manera sorpresiva y su período de incubación es alrededor de 8 a 36 horas.

Esta enfermedad presenta fiebre, dolor de cabeza y músculos, debilidad y cansancio, ardor en los ojos, tos seca y falta de hambre.

Parotiditis o Paperas

Conocida también como "paperas", es una enfermedad infecciosa aguda en la que destaca el agrandamiento doloroso de las glándulas salivales parótidas situadas en la zona de la mandíbula. Se trata de una enfermedad muy contagiosa, en cuya evolución se describen 4 etapas:

• Periodo de incubación.
• Fase de pródromos.
• Inflamación de las glándulas parótidas.
• Disminución de la inflamación glandular.

Se caracteriza por fiebre, acompañada de inflamación dolorosa de una o ambas glándulas parótidas y/o glándulas submaxilares. Estas glándulas salivales se localizan en la mejilla frente al oído y en el piso de la boca, respectivamente. Con frecuencia se acompaña de sequedad de boca.

Toxoide Tetánico y Diftérico (TD)

El TETANOS la intoxicación manifestada primariamente por una disfunción neuromuscular causada por una bacteria que penetra por alguna herida del cuerpo, que si se complica puede causar la muerte.

La DIFTERIA es una enfermedad que afecta nariz y garganta producida por una bacteria que provoca dificultad al respirar, al comer, puede quejarse de visión doble y se arrastra la voz al hablar.

Para contrarrestar la enfermedad es importante vacunarse, sin embargo esta vacuna solo debe aplicarse si:

• Posee alguna herida por la cual se haya infectado o pueda transmitir la bacteria.
• Está embarazada.
• Nunca ha sido vacunada
• Trabaja en el campo o en actividades agricultoras y ganaderas.
• La vacuna puede causar Inflamación en la zona de la inyección, fiebre y malestar general.

Anti Sarampión y Anti Rubeola

El SARAMPIÓN y la RUBÉOLA son enfermedades virales que son transmitidas por medio de la saliva a través de las vías respiratorias, así como por medio de lesiones de la piel.

Los síntomas de la enfermedad se desarrollan entre 8 y 12 días después de haber estado expuesto al sarampión. Los síntomas pueden incluir:

• Tos seca
• Enrojecimiento e irritación de los ojos
• Fiebre
• Pequeños puntos rojos con centros blancos que aparecen en el interior de las mejillas (por lo general dos días antes de que aparezca la erupción en la piel)
• Erupción - erupción profunda, roja y plana que empieza en la cara y se extiende por el tronco, los brazos y las piernas (se presenta como pequeñas lesiones nítidas, que luego se unen en una erupción general, luego de tres o cuatro días dicha erupción comienza a desaparecer, dejando una mancha amarronada y la piel exfoliada).
• Es importante saber que el sarampión es contagioso durante uno o dos días antes de la aparición. Es importante la aplicación de la vacuna que protege contra ambas enfermedades y es aplicada una sola vez en el brazo desde los 12 años.

Caries Dental y Enfermedad de Encías

Es la destrucción de los tejidos duros del diente, debido la acción bacteriana, donde dichos tejidos son modificados y eventualmente disueltos.

Los síntomas que estas enfermedades presentan son dolor en los dientes, sobre todo después de comer dulces y de tomar bebidas o alimentos fríos o calientes y también orificios o cavidades visibles en los dientes.

Hipotiroidismo Congénito ó Cretinismo

El HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO ó CRETINISMO es una forma de deficiencia congénita de la glándula tiroidea, lo que provoca un retardo en el crecimiento físico y mental.

Surge de una deficiencia de la glándula tiroidea que es la que regula las hormonas tiroideas. Éstas tienen efectos permisivos sobre el crecimiento de los tejidos musculares y neurológicos. Una persona afectada por cretinismo sufre graves retardos físicos y mentales. En algunas ocasiones el sujeto podrá tener la estatura física de un niño, cuando en realidad la persona es mucho mayor. Otros síntomas pueden incluir pronunciación defectuosa, un abdomen protuberante y piel cerosa.

Ya que los niveles de hormona tiroidea en sangre disminuyen, los procesos metabólicos se enlentencen afectando tanto el cuerpo como la mente. Los síntomas pueden ser leves o severos y los más frecuentes son:

• Cansancio
• Depresión
• Intolerancia al frío
• Piel seca
• Uñas quebradizas
• Caída de cabello
• Trastornos de la memoria
• Estreñimiento
• Retención de líquido
• Irregularidad menstrual
• Dolor muscular
• Aumento de peso no intencional

No hay medidas de prevención para evitar el hipotirodismo, sin embargo hay exámenes en los recién nacidos que pueden detectar el hipotirodismo congénito.

Con tratamiento (las dosis correctas para el paciente) los niveles de hormona tiroidea normalizan y los síntomas del hipotiroidismo se corrigen. Y la necesidad del control médico periódico es muy importante.

Fenilcetonuria

Es una enfermedad hereditaria poco común en la cual el cuerpo no metaboliza adecuadamente el aminoácido fenilalanina y puede causar retardo mental severo si no se realiza un tratamiento.

Es una enfermedad que se hereda como un rasgo autosómico recesivo, es decir, que ambos padres deben pasarle al niño el gen defectuoso para que resulte afectado.

Es una enfermedad que se puede tratar y detectar fácilmente a través de un examen de sangre simple.

Los síntomas que presenta son:

• Erupción cutánea
• Microcefalia
• Temblores
• Movimientos espasmódicos de brazos y piernas
• Postura inusual de las manos
• Convulsiones
• Hiperactividad
• Retardo de las habilidades mentales y sociales
• Retardo mental
• Un olor distintivo en la orina y el sudor
• Coloración pálida (es frecuente el cutis pálido, cabello rubio y ojos azules)

Se recomienda la asesoría genética para los futuros padres con antecedentes familiares de fenilcetonuria. Es necesario que todas las madres gestantes con fenilcetonuria sigan estrictamente una dieta especial baja en fenilalanina, ya que la acumulación de este compuesto afectará al neonato, aun sin que haya heredado la anomalía.

Hiperplasia Adrenal Congénita

Es el desorden adrenal más común en niños y niñas; la causa más frecuente de ambigüedad sexual que ocurre cuando las glándulas adrenales no producen suficiente hormona cortisol y aldosterona y, en cambio producen demasiado andrógeno la hormona del tipo masculino.

Se diagnostica por medio de un cuidadoso examen de los genitales de los bebés al nacer y, por medio de muestras de sangre y orina, las que miden y muestran el nivel de hormona producido por las glándulas adrenales.

Deficiencia de Biotinidasa

Se trata de un error congénito del metabolismo que carece de signos clínicos en el período neonatal, capaz de producir síntomas neurológicos como convulsiones, pérdida de la audición y la vista, ataxia, hipotonía y otras manifestaciones como retraso del crecimiento, hiperventilación, apneas, dermatitis y alopecía. En ausencia de tratamiento, el inicio de la enfermedad se da en promedio a los tres meses de vida, pudiendo retrasarse hasta los 2 años.

Los pacientes afectados con la enfermedad presentan crisis convulsivas, hipotonía, ataxia, alopecia, dermatitis y retardo en el desarrollo psicomotor. Los casos más severos pueden llevar a coma e incluso a la muerte. El diagnóstico temprano de la enfermedad y el tratamiento con dosis substitutivas de biotina, previene la aparición de las manifestaciones clínicas y las alteraciones bioquímicas.

Defectos Visuales

Es fundamental que un niño pueda reconocer figuras y trazos, ya que los problemas de agudeza visual pueden ser evaluados a la edad de 4 años, que es cuando en niño tiene la capacidad de cooperar con el explorador.

Los problemas visuales son mas frecuentes si uno o ambos padres usan lentes. Es importante identificar si el niño se acerca mucho a la televisión o si se talla los ojos, para que sea revisado el problema y pueda corregirse o evitar sea mayor.

RECIÉN NACIDOS

Cuidados Generales

Para dormir:

• Los recién nacidos deben dormir periodos de 18 a 22 horas diarias. Hay niños que duermen menos tiempo y no por eso están enfermos.
• Sólo se despiertan cuando tienen hambre, frío, por un eructo o un pañal sucio.
• La posición recomendable que deben adoptar es boca arriba, ya que si el niño duerme boca abajo corre el riesgo de muerte por asfixia.

Para bañarlo:

• Un baño diario es lo ideal. Utilizando jabón neutro se debe lavar de arriba a bajo, teniendo cuidado con los ojos y no olvidando los pliegues de brazos y piernas.
• El cordón umbilical debe lavarse con agua y jabón. Evite colocar monedas, canicas o algún otro objeto, éste se caerá durante la primera semana.
• Aplicar crema o aceites suaves después del baño.

Para alimentarlo (Amamantamiento *):

• La leche materna es el alimento indicado, ya que con ella, el bebé tendrá menos posibilidades de sufrir obesidad.
• Deben alimentarse cada 3 horas. Al dormir tardan más tiempo.
• Antes de alimentarlo, deberá lavar manos y limpiar sus senos con agua previamente hervida.
• Acerque el pezón a la boca para que el bebé abra la boca.
• Debe amamantarse de 10 a 15 minutos por pecho.
• Antes de cambiar de pecho, se debe sacar el aire que tomó.
• El bebé estará bien alimentado si vacía sus senos, orina bastante y duerme tranquilo después de comer.
• Para que produzca suficiente leche, lleve usted una alimentación variada y balanceada, comiendo frutas y verduras, combinando cereales y leguminosas. Evite fuma e ingerir bebidas alcohólicas.
• La leche materna es recomendable hasta los 6 meses de vida.

(*)Algunos problemas durante el amamantamiento:

Pechos duros y adoloridos:

• Se deben aplicar compensas calientes en los pechos con dolor.
• Masajear los pechos en forma circular con los dedos.
• Amamante al bebé con mayor frecuencia.

Grieta en pezones:

• Esto ocurre cuando de lavan con frecuencia los pechos, el bebé mama siempre de la misma forma o si no lubrica el pezón después de alimentar al bebé.
• Debe suspender el amamanto del bebé por unos días.
• No deje de extraerse leche para evitar graves consecuencias.
• Exponer los pechos al aire para que sequen las grietas y aplicar gotas de la misma leche y dejándolas secar. Puede usar crema suave o lanolina.
• Extraer manualmente la leche y alimentar al bebé.
• Hasta que haya secado y cicatrizado podrá continuar con el amamantamiento.

Para alimentarlo (Fórmula Láctea):

• Lavarse bien las manos y los biberones antes de la preparación de los mismos, así como limpiar bien la mesa donde se preparará la leche. No olvide tener todo lo necesario a su alcance.
• En cada biberón, coloque primero el agua hervida, seguido de la leche en polvo, ponga el tapón de seguridad y agite hasta mezclar bien. Evite tocar el chupón con las manos.
• Al momento de alimentar al niño, póngalo en posición como si fuese a amamantarlo.
• Si el niño no bebe por completo el biberón, tire la leche, no se la vuelva a dar.

Prevención de Accidentes

• No deje solo a su bebé por lapsos muy largos. Se debe estar al tanto de él aún esté dormido.
Evite colocar cerca de él cojines, trapos u otro objeto que pueda tapar su cara y asfixiarlo accidentalmente.
• Acostar al bebé en lugares fuera del alcance de cualquier insecto o animales nocivos.

Prevención de Enfermedades

• Hay niños que nacen con algunas enfermedades, sin embargo estas mismas no se manifiestan y van dañando poco a poco el cuerpo del niño. Por lo que es importante realizarle pruebas al niño al antes y antes de sus 7 días de vida para detectar posibles enfermedades.
• Es importante que el médico evalúe antes de la primera semana del recién nacido su sistema ocular, para evitar que algún defecto de la vista cause retrasos y problemas de aprendizaje.
• Es importarte acudir al medico durante la primera semana de nacido para revisarlo en forma general, ver peso y talla y corroborar la aplicación de las vacunas necesarias.
• Es importante llevar el niño al medico si presenta cualquier síntoma de enfermedad.

NIÑOS DE 1 A 11 MESES

Cuidados Generales

De 2 a 4 meses

• Es importante ponerse frente al bebé hablarle, moviéndose de lado a lado para que el bebé lo siga con la mirada.
• Es importante llamarlo siempre por su nombre y que establezca una buena comunicación con su hijo.
• Darle juguetes para que sostenga. Que nos sean artículos pequeños.

De 4 a 7 meses

• El bebé comenzará a sentarse, es importante que lo ayude.
• Colóquelo frente a un espejo para que vaya conociéndose.
• Tenga siempre una actitud afectiva y estrecha con él.

De 6 a 10 meses

• El bebé comenzará a repetir sílabas pequeñas. Platique con el para que aprenda a repetirlas.

De 7 a 12 meses

• El bebé comenzará a gatear. Es importante coloque objetos cerca de él para que los alcance.
• El bebé empezará a mover la cabeza diciendo "no". Enséñele a decir adiós con su mano, toma su mano y ayúdelo a agarrar objetos. Siempre apláudale y prémiele por sus esfuerzos.

De 10 a 12 meses

• El bebé inicia a tratar de caminar con su ayuda.
• Enséñelo a darle sus juguetes diciéndole "ten", "dámelo". La educación que el niño reciba en los primeros anos son importantes para su desarrollo y crecimiento en la vida.

Para alimentarse

• Déle poco a poco purés de frutas y verduras sin mezclar diferentes sabores. Conforme vaya asimilando los sabores, comience a mezclar sabores y vaya aumentando la cantidad.
• Lave y lávele las manos antes de darle de comer.
• Procure que el niño reconozca la cuchara y permita que el niño comience a comer solo desde los 9 meses.
• Procure que el niño beba en taza en lugar de biberón. Es importante evitar la televisión mientras come.

Prevención de Enfermedades

Síntomas de Deshidratación

• Sed intensa, boca y lengua secas.
• Come y bebe poco y vomita lo que ingiere.
• Presenta temperatura arriba de los 38°C.
• Llora sin lagrimear. Se mira triste y decaído.

Tos y Catarro

• Se detecta cuando el niño deja de comer, presenta calentura prolongada por más de 3 días, tiene la piel fría y suda mucho, respira rápido y presenta llanto.
• Para aliviarlo déle muchos líquidos y no deje de alimentarlo.
• Limpie su nariz y póngale gotas de sal para facilitar la limpieza.
• Cámbielo constantemente de posición al estar acostado.

Fiebre

• Si el niño esta caliente, molesto y no quiere comer, es necesario mida su temperatura corporal. Esta no debe ser mayor a 38°C.
• Si presenta fiebre, quítele la ropa y evite corrientes de aire. Báñelo con agua tibia por media hora y al terminar seque la cabeza y deje que el cuerpo seque solo.
• Déle de beber mucho y no suspenda su alimentación.
• Acuda a su médico.

Piramide Nutricional

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